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腰椎间盘突出:病因及临床表现

来源:全国名中医 时间:2023-09-01

  腰椎间盘突出是指腰椎间盘的纤维环破裂,使腰椎间盘内的软骨组织(核心)突出压迫或刺激周围的神经组织,引起疼痛及其他症状的一种疾病。腰椎间盘突出通常是由于一系列因素综合作用导致的。

  病因方面,主要包括以下几个方面:

  1. 年龄因素:随着年龄的增长,脊柱的退行性改变会逐渐出现。腰椎间盘的结构会逐渐退行,弹性减弱,容易发生突出。

  2. 长时间的不良姿势:长时间保持不良姿势,尤其是弯腰、屈身的姿势,会增加腰椎间盘压力,容易造成腰椎间盘的突出。

  3. 脊椎损伤:脊椎外伤或过度劳损,例如扭伤、挤压或剧烈碰撞等,都可能导致腰椎间盘突出。

  临床症状方面,腰椎间盘突出的表现各异,常见的症状包括:

  1. 腰背疼痛:腰腿疼痛是腰椎间盘突出最常见的症状。疼痛常在背、臀部、髂嵴及下肢后侧发作,可向下肢放射。

  2. 下肢麻木和无力:由于腰椎间盘突出压迫或刺激了腰骶神经根,造成下肢麻木和无力感,严重时甚至出现行走困难。

  3. 尿便功能障碍:少数患者出现尿便功能障碍,如尿失禁、尿潴留等。这是因为腰椎间盘突出压迫了骶管内的神经组织。

  4. 腰椎活动度减少:腰椎间盘突出使腰椎活动受限,弯腰屈身时疼痛加重。患者常常采取保护性姿势以减轻疼痛。

  在诊断腰椎间盘突出时,医生通常会进行详细的病史询问和体格检查。辅助检查如X线摄影、CT扫描和核磁共振成像(MRI)能更精确地确定诊断。

  对于腰椎间盘突出的治疗,早期保守治疗是首选,包括休息、生活习惯改变、物理疗法、药物治疗等。对于严重症状和保守治疗无效的患者,可能需要考虑手术治疗。

  预防腰椎间盘突出的关键在于采取良好的生活习惯和姿势,避免长时间保持不良姿势,适当锻炼腰背肌群,加强腰椎的支撑能力。

  总之,腰椎间盘突出是一种常见的脊椎疾病,病因复杂,临床症状多样。通过了解腰椎间盘突出的病因与临床表现,患者能够更好地认识疾病,合理预防和治疗,提高生活质量。